【基本資料】
(*)為必填欄位, 所填資料僅為澎湖玩家所悉, 絕不外洩, ..
*姓名：
*出發日期：
年
月
日
天
旅遊人數：
12歲以上大人
人，2~12歲小孩
人，2歲以下嬰幼兒
人
65歲以上老人
人 ，身心障礙
人
出發地點：
台灣馬公交通：
回程地點：
馬公台灣交通：
澎湖本島交通：
旅遊方式：
旅遊性質：
住宿需求：
行程需求：
浮潛餵魚、認識海洋生態
夜訪潮間帶
夜照抓螃蟹
休閒漁業體驗~柵網抓魚
南海無人島之旅
東海日出無人島之旅
潮間帶活動(踏浪)
沙灘之旅
玄武岩地質之旅
傳統農業之旅
特有植物觀察
賞鳥之旅
人文古厝與古蹟
日出日落夕陽
獨木舟休閒體驗
*聯絡電話(請擇其一填寫..若資料不詳盡則不回信)：
公司：
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分機
住家：
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方便聯絡時間
手機：
*E-mail：
傳真電話：
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備註與其他特殊需求：
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